夏季防疫大作戰！防曬×防蚊×防腸病毒，出門玩前先看這篇

端午節連假快到了，不少人已經開始訂民宿、查龍舟賽程、計畫帶孩子去戶外玩，但有幾件事情需要在出發前先知道。

6月的台灣，不只是熱，它是多種健康威脅同時活躍的時間點，疾管署於4月21日宣布時序已進入腸病毒好發季節，腸病毒就診人次第15週門急診計3,526人次，高溫中暑的風險隨著氣溫攀升而上升，戶外積水容器增多則讓病媒蚊更容易孳生，登革熱的風險也隨之提高。

胸腔暨重症科醫師黃軒提醒，季節轉換不只是氣溫上升，也是疾病換季的開始，門診觀察發現，病毒性腸胃炎、登革熱、過敏與中暑等疾病，會隨著氣候轉變快速增加，成為此時最常見的健康威脅。

這篇文章把端午連假最需要做好的3種防疫措施整理清楚，防中暑曬傷、防病媒蚊與登革熱、防腸病毒與腸胃炎，出門前花五分鐘讀完，讓全家人玩得安心又健康。

中暑與曬傷｜高溫易被忽略的危機

中暑有多危險?

很多人以為「曬一下沒關係，喝點水就好了」，但中暑不是單純的不舒服，嚴重的中暑（熱射病）是一種急症，可能在數小時內造成器官損傷甚至危及生命，中暑的症狀從輕到重包括：頭暈、頭痛、噁心、皮膚乾熱、心跳加速、體溫急速上升、意識混亂，最嚴重的情況是昏迷。兒童、老年人和有慢性病的人對高溫的耐受力更差，連假出遊要特別注意這些高風險族群。

中暑和一般熱衰竭的最大區別是：熱衰竭的人通常還有流汗，中暑的人往往皮膚反而是乾熱的，如果發現同行者不再流汗但體溫很高，要立即移到陰涼處、給予補水，並盡快就醫。

預防中暑的實用做法

醫師建議避免在中午曝曬、保持皮膚乾爽，可以有效降低中暑風險。

• 避開上午10點至下午3點的直曬：這是紫外線最強烈、地表溫度最高的時 段，盡量把戶外活動安排在早晨和傍晚
• 每隔30至45分鐘補充水分：不要等到口渴才喝水，戶外活動中主動、規律補水，避免含咖啡因或酒精的飲料（兩者都會加速脫水）
• 選擇淺色透氣衣物：深色吸熱，合成纖維悶熱，棉質淺色衣物是戶外活動的更好選擇
• 帽子和遮陽物品不可少：帽緣寬一點的帽子可以同時遮護臉部和脖子後方，這兩個部位都是曬傷常見部位
• 注意車內溫度：停車場裡的車內溫度可以在短短幾分鐘內飆升到50°C以上，不要讓兒童或寵物獨自留在停放的車內，這是每年夏天都會發生的悲劇

防曬要怎麼做才有效？

防曬不只是為了美白或不黑，長期紫外線暴露和皮膚癌的相關性已有充分研究支持，防曬乳的SPF值代表延長曬紅的時間，SPF30代表可以延長30倍的曬傷臨界時間，戶外活動建議選擇SPF30以上、PA+++以上的防曬乳，每2小時補擦一次，游泳或大量流汗後要立即補擦，很多人擦了防曬乳就以為萬無一失，但沒有補擦的防曬幾乎等於沒防。補擦才是防曬做到位的關鍵步驟。

病媒蚊與登革熱｜夏天積水就是風險

關於登革熱

登革熱不是東南亞才有的事，台灣每年夏秋兩季都會有本土或境外移入的登革熱病例，登革熱係由蚊子（埃及斑蚊或白線斑蚊）傳播的急性病毒性傳染病，臨床表現從無症狀、輕微發燒到急性高燒伴有頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛及出疹等。

端午連假人潮到戶外景點、步道、水邊的機會大增，這些正是病媒蚊喜歡出沒的環境，台灣的白線斑蚊（俗稱虎斑蚊）分布在山區和郊外，是登革熱的主要傳播媒介之一。

感染登革熱後，若未妥善治療，致命率高達20%以上，而慢性病患者如肝硬化、糖尿病、心臟衰竭等，感染登革熱後症狀可能較為嚴重，要特別小心。

防蚊的正確方式

選擇有效的防蚊成分很重要，市面上防蚊產品的有效成分主要有三種：DEET（敵避）、Picaridin（派卡瑞丁）和IR3535，DEET是目前研究最充分的防蚊成分，對各種蚊子都有效，濃度10至30%適合一般使用，兒童建議使用10%以下，台灣衛福部核准的蚊蟲防制劑通常標示有效成分，購買前確認成分比看廣告更重要。

塗抹防蚊液的注意事項

• 防蚊液塗抹在皮膚和衣物外露部位，不要噴在臉上（可噴在手掌再塗抹）
• 不要噴在傷口或刺激皮膚的部位
• 防曬乳和防蚊液同時使用時，先塗防曬乳、再塗防蚊液，因為防曬乳的某些成分可能降低防蚊效果
• 兒童的防蚊液由大人幫忙塗抹，避免兒童自己操作接觸到眼口

穿著和環境防護

• 穿長袖長褲、淺色衣物（深色和花卉色容易吸引蚊子）
• 清除環境中的積水：花盆底盤、廢棄容器、水桶、雨傘桶，任何能積水的容器都是病媒蚊的孳生地，清除積水是防蚊最根本的環境控制方式。
• 住宿地點注意紗窗紗門是否完整，睡覺時使用蚊帳

腸病毒與腸胃炎｜幼童出門要特別注意

腸病毒旺季

疾管署表示時序已進入腸病毒好發季節，籲請家長及嬰幼兒照顧者加強個人及環境衛生，因為成人感染腸病毒通常沒有明顯症狀，容易因疏於防護而傳染給家中嬰幼兒，請民眾外出返家務必先更衣，摟抱、餵食嬰幼兒前，應以肥皂正確洗手。

這個訊息有一個很重要的提醒：大人可能是無症狀帶原者，你自己沒事不代表沒有帶著病毒回家，外出返家先換衣服、洗手，是保護家中嬰幼兒最重要的動作。

腸病毒感染者在發病後一週內傳染力最高，家中學幼童如感染腸病毒，應在家休息並避免與其他學幼童接觸，以降低交叉感染的機會。

腸病毒重症前兆

一般腸病毒的口腔潰瘍和手腳起水泡讓孩子很不舒服，但多數情況下會自行痊癒，但有幾個症狀出現時，代表可能進展為重症，需要立即就醫：

• 持續高燒不退
• 意識不清、嗜睡、反應遲鈍
• 肌躍型抽搐（突然像驚嚇一樣的抖動）
• 呼吸急促或困難
• 嘔吐劇烈且持續

腸胃炎的預防

連假外出吃攤販、聚餐、買路邊食物的機會大增，腸胃炎的風險也跟著上升。夏天高溫讓食物腐敗速度加快，吃進不新鮮或被污染的食物，可能在6到24小時內出現上吐下瀉，食物要新鮮、避免放太久，是預防病毒性腸胃炎最基本的飲食原則，幾個實用的預防原則：

• 選擇煮熟的食物：夏天盡量避免生食、半生不熟的海鮮
• 勤洗手：接觸食物前、上廁所後、從戶外回來後，用肥皂洗手至少20秒
• 食物不要在室溫放太久：外出野餐或自備食物，超過2小時沒吃完應直接丟棄
• 注意飲水安全：登山、郊遊時自帶足夠乾淨的飲用水，不要直接飲用山泉水或溪水

帶孩子出門的額外提醒

端午連假很多家庭會帶孩子去戶外玩水、看龍舟賽，有幾個給家長的額外叮嚀：

水邊活動：

確認游泳或玩水的場所水質合格，不要讓孩子在禁止游泳的溪流或水域下水，落水意外是夏季兒童意外傷亡最主要的原因之一。

防曬更嚴格：

兒童皮膚比成人更薄，更容易曬傷，建議在出門前15至30分鐘就塗好防曬，並確實每 2小時補擦，嬰兒（6個月以下）不建議使用防曬乳，應以遮蔽和物理遮陽為主。

攜帶常備藥品：

退燒藥（依年齡選擇劑型）、電解質補充品、防蚊液、OK繃和消毒藥水，出門前打包進包包，以備不時之需。

出遊前的物品確認清單

關於夏季防疫的QA

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